Radiology:困扰妇科医生多年的问题有了解决方案?扩散峰度MR超声有话说

2022-01-24 06:09:55 来源:
分享:

腹腔发炎的允恶连续性辨认的准确表征具有极低的临床意义。US是审计腹腔血块的主要MRI方法。MRI是全面审计激光不确定连续性腹腔发炎的首选MRI健康检查方法。常规MRI包括T1平均数、t2平均数、脂肪抑制和对比减慢碱基,其准确连续性在71%到93%相互间。半一原理动态对比减慢MRI全面大幅提高了治疗连续性能,准确连续性高达100%。

近来,包括外扩散平均数MRI之类的一般而言MRI关键技术迅速的发展外扩散峰度MRI于2005年首次提出异议,该关键技术对非高斯水外扩散比值完成了量化,并可透过有关组织异质连续性、细胞连续性和血管连续性的另加信息。但是,其在腹腔允连续性和恶连续性发炎的治疗价参数仍存在歧异。

近日,发表在Radiology时代周刊的一项深入研究评分了超高b参数外扩散峰度MRI在辨认腹腔允、恶连续性发炎中都的治疗能力,并探讨了与常规MRI结合的外扩散峰度变量在大幅提高术前MRI审计的整体而言连续性能方面的另加价参数,为临床准确地术前审计及预后预测透过了新的思路。

本项前瞻连续性缓冲区深入研究审计了2016年11月至2018年12月后曾有激光健康检查不确定连续性附件血块的连续病患。每位病患均接受了包括弥散平均数MRI (b参数0-2000秒/mm2)碱基的3.0T MRI显像。测算表征外扩散比值(ADC)并完成峰度拟合。采用logistic混合假设审计恶连续性和允连续性发炎相互间ADC、峰度相异ADC (Dapp)和微小峰度比值(Kapp)的关联。测算ADC、Dapp和Kapp辨认允恶连续性发炎的受测者文书工作特征曲面下占地(AUC),抗原敏感度为100%。以组织病理分析为参考准则。

本深入研究共对58名女连续性的79个腹腔发炎完成了审计(平均年龄±准则差,48岁±14)。有62例(78%)发炎展示出为允连续性病理学展示出,而17例(22%)发炎推断为恶连续性病理学展示出。在恶连续性发炎的ADC和Dapp更高而Kapp较高:恶连续性发炎的ADC中都位数、Dapp和Kapp大致相同0.74 µm2 / msec(区域内0.52-1.44 µm2 / msec)、0.98 µm2 / msec(区域内0.63-2.12 µm2 / msec)、1.01(区域内0.69-1.30),允连续性发炎大致相同1.13 µm2 / msec(区域内0.35-2.63 µm2 / msec)、1.45 µm2 / msec(区域内0.44-3.34 µm2 / msec)和0.65(区域内,0.44-1.43)(P参数大致相同.01,.02和<.001)。Kapp的AUC(0.85,95%置信区间:0.77,0.94)大于ADC的AUC(0.78,95%置信区间:0.67,0.89; P = .047)。

布 箱形布,A-C为1%的体素分析,D-F为10%的体素分析,A和D为表征外扩散比值(ADC)和两个外扩散峰度MRI相异变量,B,和E为峰度相异ADC (Dapp), C和 F为表征峰度比值(Kapp)。

表 外扩散及峰度外扩散比值在辨认腹腔允恶连续性发炎中都的治疗价参数。

综上所述,外扩散峰度MRI在激光不确定连续性腹腔发炎的术前MRI审计中都发挥者极为重要作用。同时本深入研究还发现,与所谓的表征外扩散比值相比,表征峰度比值能更好地辨认腹腔允恶连续性发炎。本深入研究为临床选择最佳的腹腔发炎健康检查方法透过了关键技术支持。

原文出处:

Theresa Mokry,Anna Mlynarska-Bujny,Tristan Anselm Kuder,et al.Ultra-High- b-Value Kurtosis Imaging for Noninvasive Tissue Characterization of Ovarian Lesions.DOI:10.1148/radiol.2020191700

分享: